Mock up dental paso a paso: consigue un resultado estético restaurativo

A la hora de construir un edificio, se da por hecho que, antes de comenzar la planificación y ejecución, se llevará a cabo un diseño. En el campo de la odontología, sucede lo mismo. Para poder lograr restauraciones armoniosas y estéticas de forma exitosa, hay que realizar una planificación previa. El objetivo es saber hacia dónde nos dirigimos y poder visualizar ese resultado final en boca antes de comenzar a realizar los movimientos dentales o la preparación de las piezas. Esto es posible gracias al mock up dental. 

Y es que, además de permitirnos evaluar el resultado final tanto a nivel estético como funcional, también genera mayor aceptación por parte de los pacientes de nuestros tratamientos restaurativos estéticos, como el ahora tan popular diseño de sonrisa o la colocación de un implante en un área estética visible. De hecho, esta técnica permite que el paciente vea la sonrisa que siempre ha deseado incluso antes de someterse al tratamiento real, lo que tiene un impacto emocional positivo que ayuda a crear confianza y compromiso durante el proceso. 

¿Qué es mock up dental?

El mock up es una simulación que sirve como guía de referencia, ya que permite visualizar y planificar ciertos tratamientos, como las carillas dentales, para obtener un resultado más preciso y natural, lo que contribuye a generar mayor confianza y satisfacción entre nuestros pacientes. Esta simulación es el punto de partida que nos ayuda a determinar cómo orientar el tratamiento para que el resultado final sea el mejor, tanto para nosotros como para el paciente. 

¿Por qué es importante el mock up dental?

El mock up dental es un paso clave en la rehabilitación dental, ya que gracias a esta técnica podremos evaluar la forma de las futuras restauraciones para verificar su estética y funcionalidad. 

Recuerda que, para conseguir un adecuado diagnóstico clínico, es fundamental el uso de impresiones físicas en un modelo de yeso que incluya el registro de mordida. Esto te permitirá montar de manera correcta el modelo en un articulador.

Claro que, si ya eres un odontólogo digital, puedes utilizar un escáner 3D. En este caso, es muy importante tomar tanto fotos intraorales, a poder ser con espejo, para evaluar la relación molar y canina del paciente, como imágenes extraorales. Estas imágenes serán de gran importancia, puesto que proporcionarán detalles faciales que pueden aplicarse para dar naturalidad a las futuras restauraciones. 

Además, no olvides obtener registros radiográficos y tomográficos siempre que sea necesario, y considera todos los detalles relacionados con las expectativas del paciente y otros aspectos clínicos, como la edad biológica, la condición periodontal, el nivel óseo y otros factores que puedan afectar el resultado final.

Tipos de mock up

Hoy en día, existen dos técnicas para realizar un mock up dental:

• El mock up directo o manual: implica la creación de una simulación física temporal de las restauraciones finales utilizando la impresión de los dientes del paciente. Esta impresión se obtiene mediante el uso de moldes de las arcadas dentales del paciente.
• El mock up indirecto o digital: es la técnica más reciente que utiliza herramientas digitales, como una impresora CAD/CAM, para fresar las restauraciones temporales. 

Beneficios y desventajas

Ambas técnicas ofrecen una serie de ventajas para la práctica odontológica:

• Diagnóstico preciso. Los modelos simulan la anatomía dental del paciente con gran precisión, lo que facilita la identificación de problemas.
• Planificación. Estas técnicas ofrecen la posibilidad de planificar y visualizar diferentes opciones de tratamiento antes de realizar cualquier procedimiento invasivo. 
• Personalización. Gracias al mock up dental podemos ajustar la forma y el tamaño de los dientes según las necesidades individuales de cada paciente, lo que garantiza resultados estéticos y funcionales óptimos.
• Predictibilidad. La propuesta presentada al paciente antes del tratamiento es la misma que se conseguirá con las restauraciones finales.
• Comunicación más efectiva con el paciente. Al mostrar modelos que representan el resultado del tratamiento, podemos comunicar de manera más efectiva a los pacientes cuáles son las opciones de tratamiento y, de esta forma, involucrarles en la toma de decisiones.

Sin embargo, hay que tener algunos aspectos diferenciadores clave:

• La técnica directa supone un coste más reducido, ya que en el caso de la técnica digital, si no se dispone de una impresora en la clínica, implica el envío del diseño a laboratorio para obtener el molde impreso. Además, en el ámbito formativo, la técnica manual es importante para que los estudiantes entiendan la morfología dental y los principios de la planificación de los tratamientos.

• La técnica indirecta, en la actualidad, es la opción más empleada, puesto que logra una alta calidad de detalle y naturalidad. Y es que los modelos en 3D permiten reproducciones muy precisas de los detalles anatómicos y la simetría dental. Asimismo, esta técnica ayuda a reducir la posibilidad de errores humanos. 

En el Máster Universitario en Estética Dental y Rehabilitación Oral Adhesiva de Autrán Dental Academy se abordan ambas técnicas. 

Mock up dental: paso a paso 

1 – Creación del modelo inicial

Este primer paso es crucial y variará según el tipo de técnica que hayamos decidido emplear. Si hemos optado por la técnica directa, trabajaremos con un modelo de silicona y yeso. En cambio, si nos hemos decantado por la indirecta, utilizaremos un escáner intraoral para obtener una representación precisa de ambas arcadas del paciente. Luego, con una impresora CAD/CAM, realizaremos el molde 3D. 

Tanto con la técnica manual como con la digital, el modelo obtenido será la base para crear las restauraciones finales, por eso, este paso es de gran importancia. 

2 – Encerar el mock up

Si bien este paso tiene la misma finalidad en ambas técnicas, diseñar las restauraciones finales, se lleva a cabo de maneras diferentes. Al trabajar con el molde de silicona y yeso, será necesario encerar o aplicar cera para ajustar la forma, la anatomía y la oclusión de los dientes. 

Sin embargo, la técnica indirecta nos permite realizar las mismas restauraciones, como el diseño de coronas, puentes, carillas u otras restauraciones, y simular el resultado final en modelo digital. Una vez que lo hayamos confeccionado, se enviará a laboratorio, que nos proporcionará una versión impresa con las restauraciones temporales listas. 

En ambos casos, es importante revisar tanto la estética, que abarca la forma, tamaño y otros aspectos basados en los rasgos faciales del paciente, como la funcionalidad, que incluye aspectos como la pronunciación y los contactos oclusales. 

Es importante remarcar que, a partir de este punto, los pasos para ambas técnicas serán los mismos. 

3 – Confeccionar la llave de putty

A continuación, pasamos a crear una llave de putty, con un material dental de impresión a base de silicona, que incluya las piezas a restaurar. Para ello, la cortamos y detallamos, y la preparamos para recibir el material. 

Una vez que la tengamos, colocamos en la llave de putty el acrílico o algún material compuesto de bis acrílico que sea fácilmente removible. 

4 – Prueba del mock up dental en el paciente

Ahora que tenemos la llave de putty, la introducimos en la boca del paciente y, con cuidado, eliminamos los excesos empleando un IPP o un explorador. Recuerda utilizar pequeñas cantidades de agua para facilitar la remoción de los excesos, ya que el agua, gracias a su temperatura, ayuda a endurecer el material, lo que acelera el proceso de obtención del mock up dental. 

5 – Revisión del mock up dental

Este último paso se podría decir que es el más importante, ya que se trata de la evaluación del mock up dental. Por eso, siempre aconsejamos tomarnos nuestro tiempo para revisar no solo la estética de las restauraciones, sino también la funcionalidad. En este sentido, puede ayudarte, por ejemplo, pedirle al paciente que pronuncie palabras con la letra “f” o la letra “s” para valorar la pronunciación.

El mock up dental: la guía para una nueva sonrisa

En definitiva, incluir el mock up dental en los tratamientos estéticos hace que nuestros pacientes se sientan agradecidos, ya que se ha considerado su opinión y consentimiento previo antes de empezar. Esto facilita que depositen su confianza en nosotros a lo largo de todo el proceso. 

Además, como odontólogo, dominar las técnicas de mock up dental te ayuda a ser más ágil, a trabajar con mayor precisión y a mejorar tu capacidad para identificar y resolver problemas. Y es que, tal y como mencionamos al principio, ser capaz de ver el edificio antes de empezar la construcción te da seguridad, ya que te permite saber dónde colocar cada bloque. 
Si, como nosotros, entiendes la importancia de contar con todas las herramientas y recursos para ofrecer los mejores resultados estéticos y funcionales a tus pacientes, descubre el Máster Universitario en Estética dental y Rehabilitación Oral Adhesiva. En esta formación de Autrán Dental Academy, aprenderás, de la mano de los mejores profesionales del sector, cómo abordar los problemas estéticos y de grandes desgastes con métodos mínimamente invasivos. Da el salto en tu carrera y conviértete en el futuro líder en el campo de la estética dental y rehabilitación oral.