Pulido de resinas compuestas: un acabado estético adecuado

Técnicas, materiales y consideraciones prácticas para lograr un adecuado pulido en las restauraciones de resina compuesta

Nuestros pacientes esperan tratamientos de alta calidad que cumplan con sus expectativas estéticas para lograr una sonrisa que les aporte simetría y armonía facial. Esto nos obliga a prestar mayor atención a los detalles. De ahí que, además de la anatomía general y la funcionalidad de la oclusión, la durabilidad de la restauración y aspectos como la anatomía secundaria y la texturización cobran cada vez más importancia.

El pulido de resinas compuestas eleva los estándares estéticos de las restauraciones, ya que aporta ese resultado natural ideal tan buscado. Hoy en día, gracias a la constante innovación, las técnicas de pulido han mejorado de forma considerable, con la creación de nuevos materiales y estudios clínicos que permiten medir y comparar diferentes protocolos. De esta forma, se pueden identificar las prácticas más eficientes y con mejores resultados estéticos. 

En este artículo, abordaremos los principales aspectos a tener en cuenta en el pulido de resinas compuestas y presentaremos algunos consejos prácticos para llevar a cabo la técnica para pulido de composites de manera exitosa.

¿Cómo funcionan los compuestos de pulido?

Hay dos factores principales que afectan el pulido y acabado de nuestras resinas compuestas: el tipo de material utilizado y la técnica aplicada.

La técnica para pulido de composites

Los composites son materiales híbridos que permiten alcanzar altos resultados estéticos y beneficios en la preservación de la estructura dentaria. Sin embargo, las resinas son muy susceptibles a la técnica para pulido de composites utilizada. Es decir, el resultado final depende de forma directa de que consigamos una adhesión adecuada. Para lograr resultados clínicos satisfactorios antes de la fase de acabado y pulido, es necesario considerar los siguientes aspectos: 

• Tener un buen manejo del material.
• Asegurar un aislamiento de alta calidad (absoluto o relativo).
• Seguir el protocolo de estratificación adecuado.
• Polimerizar de forma correcta.

Selección del material

De acuerdo con el tamaño de las partículas de relleno, las resinas compuestas se clasifican de la siguiente manera: 

• Macropartículas
• Micropartículas
• Híbridas
• Microhíbridas
• Partículas supranano esféricas
• Nanohíbridas

A la hora de seleccionar el material compuesto se deberá considerar los requerimientos específicos de la restauración, es decir, si tienen una finalidad estética o mecánica. En restauraciones estéticas, se elige un material con mayor volumen de relleno, mientras que en casos mecánicos, el mínimo tamaño de partícula es crucial, ya que nos permite minimizar el riesgo de fractura.

Asimismo, los composites modernos ofrecen una gran variedad de tintes, intensidades, valores, opacidades, translucidez y efectos, lo que permite alcanzar resultados altamente estéticos. Para lograr el objetivo del tratamiento, se deberán tener en cuenta los siguientes aspectos de la morfología individual de la pieza a restaurar:

• Color: es fundamental replicar tanto el color original como cualquier defecto superficial, como fisuras, manchas, bandas u otras variaciones. Estos detalles pueden reproducirse utilizando tintes adecuados.
• Opacidad y translucidez: se debe replicar la interacción entre la dentina, que es menos translúcida, y el esmalte para que la transmisión y reflexión de la luz sean lo más naturales posible.
• Textura: la rugosidad de la superficie es esencial para conseguir un acabado natural. Una textura adecuada en la restauración ayuda a imitar la apariencia de un diente natural.

Asimismo, es importante tener en cuenta que, dado que en el mercado existe una amplia variedad de productos, cada uno con su propio protocolo recomendado, siempre se debe revisar el protocolo específico de cada material o instrumental antes de su uso.

Pulido de resinas compuestas: instrumental recomendado

Para lograr un acabado estético y funcional en las restauraciones de resina compuesta, es fundamental seleccionar el instrumental adecuado. A continuación, se detallan las herramientas y las técnicas para pulido de composites recomendadas:

• En la macroestructura, podemos recrear las zonas cóncavas utilizando fresas en forma de llama de grano medio, seleccionando el tamaño adecuado según la amplitud y profundidad deseadas. El acabado recomendado se realiza con fresas  de carburo de tungsteno multicorte de 12 o 30 hojas. 
• En las zonas aplanadas, por ejemplo, en las anteriores, se emplearán piedras de diamante o de carburo de tungsteno troncocónicas. Estas se configuran de forma adecuada según las tres indicaciones de la superficie vestibular con respecto a su eje axial: tercio incisal, medio y cervical. El acabado se realizará con fresas de grano ultra fino y discos de pulir. 
• En la microestructura, para reproducir los detalles, pueden usarse piedras de diamante de grano grueso o extra grueso, dependiendo de la profundidad. Si queremos verificar el resultado, podemos utilizar papel de articular o polvo dorado de laboratorio. El acabado final se realizará con gomas siliconadas y cepillos. 

5 consejos para el pulido de resinas compuestas

Conseguir un pulido perfecto requiere de mucha habilidad y práctica. Aquí te presentamos cinco consejos que pueden serte de gran ayuda para lograr el acabado estético esperado por tus pacientes: 

• Trabaja con un máximo de 12.000 RPM en la fase de pulido y acabado. Usar el motor eléctrico es el mecanismo más seguro y esencial para garantizar el control de la velocidad. Mide bien la fuerza que le aplicas a la goma, ya que el pulido no depende de la fuerza y una presión excesiva conduce al calentamiento de la resina. Esto puede interferir con la calidad final y el mantenimiento del pulido. 

• Mantén la humedad constante a la hora de realizar el pulido final. Para no sobrecalentar la restauración, te recomendamos enfriar con una gasa húmeda las gomas o brocas de pulido. 

• Realiza movimientos continuos de pulido en cada cara o superficie para conseguir una superficie suave. De esta forma, se evitará la acumulación de placa en la restauración. Y es que, cuando esta fase de acabado y pulido no se realiza de forma correcta, puede causar que la resina se vuelva porosa y se formen manchas.

• Usa un cepillo de fieltro suave o no abrasivo con pasta. Esto dará brillo a la resina compuesta al final del proceso de restauración. 

• Busca pulidores de marcas confiables y revisa el protocolo recomendado de cada marca. 

Transforma tus restauraciones: el valor del pulido y acabado

Al realizar una restauración con resina compuesta, muchas veces, nos focalizamos en la preparación correcta de la cavidad, el protocolo adhesivo y la inserción del material. Sin embargo, contemplar la fase de pulido de resinas compuestas como parte integral del protocolo es esencial para garantizar la durabilidad e incrementar el éxito del tratamiento. 

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